Sanator: Scarlet Scarf — это визуальная новелла, основанная на древней легенде о Деве Чуме. Действие происходит в эпоху страшной эпидемии «чёрной смерти». Игроку предстоит управлять жизнью Рихарда Мёрдока, который решил стать «чумным доктором» и бороться со смертельным заболеванием, спасая людей или облегчая их страдания. Игра поддерживает большинство геймпадов для персональных компьютеров.
Благодаря выбору жанра, разработчики из инди-коллектива создали максимально нелинейную историю, где каждый выбор реплики игроком влияет на дальнейшее развитие событий. Изучая тайны умирающего города, игрок испытывает разные эмоции, которые влияют на его действия. В игре представлены четыре уникальных концовки, что повышает интерес к перепрохождению для просмотра пропущенных сцен и оценки ситуации с другой стороны.
Sanator: Scarlet Scarf не заставляет игрока выбирать чью-либо сторону, представляя спорные моменты в нейтральном свете, что помогает принимать рациональные решения.