Bleeding Border — это трёхмерный хоррор-выживач с видом от первого лица, где игроку предстоит сражаться с ордами монстров, чтобы спасти себя. Главным оружием против потусторонних существ служит кровь главного героя, которая негативно влияет на агрессивных противников. Геймплей заключается в исследовании локаций в поисках предметов для решения головоломок на пути к главной цели — обретению свободы любой ценой.
Локации полны разнообразных монстров с разными характеристиками и вооружением, представляющих смертельную опасность для героя. Игроку приходится использовать стелс, чтобы преодолевать трудности. Кровь используется редко, так как повреждение героя может привести к его гибели. «Лимит кровотечения» даёт игроку свободу выбора способов преодоления сложностей в прохождении одиночной кампании.