Terrawurm — это однопользовательская аркадная игра, которая отличается невероятной скоростью игрового процесса. Управление с помощью казуального геймпада позволяет выполнять красочные движения одним пальцем. На каждом уровне, созданном инди-разработчиками, игрокам предстоит преодолеть сложное испытание — убежать от гигантского подземного червя, который хочет полакомиться их виртуальным протеже.
Процедурная генерация уровней позволяет игрокам постоянно попадать на новые локации, что делает задачу ещё сложнее. Цель каждого этапа — быстро собрать драгоценные камни, разбросанные по поверхности карты. Действие игры происходит на вымышленной планете Терра, которая идеально подходит для процветания хищных червей — терравурмов.
Местность, усеянная драгоценными камнями, также содержит различные бонусы, которые помогают игрокам продержаться как можно дольше. Однако спастись от антагониста невозможно, и рано или поздно главный герой окажется в брюхе хищника. Игроки могут только отсрочить этот момент, собирая камни и используя краткосрочные бонусы.